玫瑰痤瘡是一種與異常炎癥反應及血管功能紊亂相關的復雜性面部皮膚狀況。除已知誘發因素外，微生物群在玫瑰痤瘡的發生發展和病情加重中的作用持續引發關注。研究提出了腸-腦-皮軸模型——外部觸發因素和內部生理變化共同驅動疾病進程。

壓力作為關鍵誘因，通過激活自主神經系統和HPA軸*，影響皮膚局部的HPA功能，進而增強血管敏感性和促發炎癥反應。同時，熱飲、辛辣食物、酒精及含肉桂醛的食物可直接刺激皮膚角質形成細胞中的TRPV*受體，引發神經調節通路，導致免疫激活和血管擴張。

壓力對腸道的影響也十分重要，它可以引起腸道微生物群的改變、導致腸道屏障損傷。一旦腸道屏障功能受損，腸道內的微生物及其代謝物便能進入血液或神經，影響全身免疫反應，并通過短鏈脂肪酸等物質直接或間接調節皮膚穩態。

神經調節、免疫異常和微生態失衡共同構成了玫瑰痤瘡的多因素病理基礎。理解這一機制有助于探索玫瑰痤瘡的針對性干預策略，如調節微生物群或管理壓力因素。

*HPA軸：下丘腦-垂體-腎上腺軸
*TRPV：瞬時受體電位通道香草酸亞型

參考文獻：
Hei Sung, Kim.(2020). Microbiota in Rosacea. Am J Clin Dermatol, 21(0), 25-35.

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